Алгоритм действий при взятии мазка из зева.
пробирку со стерильным тампоном,
Наденьте очки, маску и перчатки.
Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.
Усадите больного лицом к источнику света.
Возьмите в левую руку шпатель и пробирку.
Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон.
Проведите тампон по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.
Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.
Спросите у пациента о самочувствие.
Заполните направление в бактериологическую лабораторию.
В бактериологическую лабораторию
Номер медицинской карты стационарного больного.
Дата и время взятия материала.
Дата и время доставки в лабораторию.
алгоритм действий при взятии мазка из носа.
пробирку со стерильным тампоном;
Наденьте очки, маску и перчатки.
Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.
Усадите больного лицом к источнику света, голова должна быть слегка запрокинута назад.
1. Сядьте напротив пациента.
2. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките из нее тампон.
3. Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны, затем с другой стороны.
4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.
В бактериологическую лабораторию
Номер медицинской карты стационарного больного
Дата и время взятия материала
Дата и время доставки в лабораторию
Спросите пациента о самочувствии.
Заполните направление в бактериологическую лабораторию.
Отправьте пробирку с направлением в бактериологическую лабораторию.
при исследовании секреторной функции желудка
ПРИМЕЧАНИЕ: исследование проводят утром, натощак вечером, накануне больной принимает легкую пищу не позднее 21 ч.
стерильный тонкий желудочный зонд,
емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,
капустный отвар или мясной бульон 200 мл,
2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.
3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.
4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).
5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).
7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.
8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.
9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).
Источник
«Взятие мазка из зева»
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания глотки, инфекционные заболевания (ангина, контакт с больным дифтерией, менингитом).
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой) с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала , стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором.
1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
Обеспечивается получение быстрого результата.
Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром, натощак (лекарства не принимать, горло не полоскать) или через 2-3 часа после еды и питья.
Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
II. Выполнение манипуляции.
Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
Обеспечение удобного положения.
Взять пробирку и шпатель в левую руку.
Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
Попросить пациента открыть рот. Ввести шпатель в рот и надавить на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный стержень.
Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка последовательно провести тампоном по дужкам, нёбным миндалинам слева и справа, и задней стенке глотки, стараясь провести по границе поражённого участка.
Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка извлечь стержень, и не касаясь наружных краёв пробирки, ввести его в пробирку.
Поставить пробирку в штатив.
Устранение химического воздействия талька на кожу.
III. Окончание манипуляции.
Сбросить шпатель в дезраствор.
Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
Манипуляция № 100 «Техника взятия мазков из носоглотки».
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания носоглотки, инфекционные заболевания.
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой), с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтирован тампон на алюминиевом аппликаторе, т.к. его можно изогнуть под углом 120 0 , что необходимо для достижения области носоглотки, стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором.
1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
Обеспечивается получение быстрого результата.
Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром или через 2-3 ч после еды и питья.
Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
II. Выполнение манипуляции.
Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
Обеспечение удобного положения.
Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, аппликатор изогнуть под углом 120 о , не вынимая его из стерильной упаковки. Руками к аппликатору не прикасаться, брать только за держатель.
Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
Стержень с ватным тампоном ввести лёгким движением по наружной стенке носа на глубину 2-3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опустить книзу, ввести в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, сделать вращательное движение и удалить вдоль наружной стенки носа.
Не касаясь наружных краёв пробирки, ввести стержень в пробирку.
Поставить пробирку в штатив.
Устранение химического воздействия талька на кожу.
III. Окончание манипуляции.
Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
11. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
1.Подготовка к манипуляции.
Оформить направление по форме.
Обеспечивается получение быстрого результата.
Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. Предупредить пациента, что забор материала производится утром, натощак (лекарства не принимать, горло не полоскать) или через 2-3 часа после еды и питья.
Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре.
II. Выполнение манипуляции.
Надеть маску. Вымыть руки гигиеническим методом, надеть перчатки.
Усадить пациента лицом к источнику света. Голову слегка запрокинуть назад.
Обеспечение удобного положения.
Взять пробирку и шпатель в левую руку. Вскрыть упаковку с тампоном со стороны держателя, изогнуть аппликатор под углом 120°, соблюдая стерильность (руками к аппликатору не прикасаться, держась за крышку).
Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования.
Попросить пациента открыть рот. Ввести шпатель в рот и надавить на корень языка, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный стержень.
Завести тампон под мягкое нёбо за маленький язычок вверх и провести стерильным тампоном по передней поверхности носоглотки, стараясь не прикасаться к языку и слизистым щёк.
Не касаясь стержнем слизистой оболочки полости рта и языка извлечь стержень, и не касаясь наружных краёв пробирки, ввести его в пробирку.
Поставить пробирку в штатив.
Устранение химического воздействия талька на кожу.
III. Окончание манипуляции.
Сбросить шпатель в дезраствор.
Снять перчатки, маску, поместить в дезраствор.
13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка.
Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
Примечание: допускается хранение материала до проведения исследования в течение суток при температуре 2-8 о С, а так же однократное замораживание — оттаивание материала.
Источник
Алгоритмы практических манипуляций по теме «Взятие содержимого зева, носа, носоглотки для исследования «
Смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
«ВЗЯТИЕ СОДЕРЖИМОГО ЗЕВА, НОСА, НОСОГЛОТКИ
ПМ.04. и ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
МДК. 04.03. и 07.03. Технология оказания медицинских услуг
31.02.01. Лечебное дело углубленной подготовки
34.02.01. Сестринское дело базовой подготовки
Взятие содержимого зева для бактериологического исследования
Оснащение: стерильная пробирка с влажным ватным тампоном, штатив, шпатель, перчатки, маска, ёмкость для использованного материала, стеклограф, направление в лабораторию.
Рис. 1. Взятие содержимого зева для бактериологического исследования
1. Идентифицировать пациента, представиться. Уточнить, как к нему можно обращаться.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования.
3. Убедиться в наличии добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
4. Приготовить необходимое оснащение.
5. Вымыть руки гигиеническим уровнем и осушить их.
6. Надеть перчатки и маску.
7. Сесть напротив пациента.
8. Извлечь тампон из пробирки, придерживая его за пробку (пробирка остается в штативе).
9. Взять шпатель в другую руку; попросить пациента слегка запрокинуть голову и открыть рот; надавить шпателем на корень языка.
10. Не касаясь тампоном слизистой оболочки полости рта и языка, провести им по дужкам и нёбным миндалинам (при подозрении на дифтерию — на границе изменённой и неизменённой ткани миндалин).
Примечание: рекомендуется сначала провести тампоном по правой миндалине, затем по правой нёбной дужке, язычку, левой нёбной дужке, левой миндалине, задней стенке глотки. При ясно локализованных очагах материал следует брать двумя тампонами (в две пробирки): из очага и всех участков.
11. Извлечь тампон из полости рта и поместить его в пробирку, не касаясь её наружной поверхности.
12. Положить шпатель в ёмкость для использованного материала.
13. Снять перчатки, маску и сбросить их в емкость для использованного материала.
14. Вымыть руки гигиеническим уровнем и осушить их.
15. Заполнить бланк для направления пробы в лабораторию.
16. Написать на пробирке номер, указанный в направлении.
17. Медицинской сестре обеспечить доставку биологического материала в бактериологическую лабораторию, используя контейнер.
18. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых изделий медицинского назначения.
19. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента.
20. Подклеить полученные результаты в медицинскую документацию.
Взятие содержимого носа для бактериологического исследования
Оснащение: стерильная пробирка с сухим ватным тампоном, штатив, перчатки, маска, ёмкость для использованного материала, стеклограф, направление в лабораторию.
Рис. 1. Взятие содержимого носа для бактериологического исследования
I . Подготовка к процедуре
1. Идентифицировать пациента, представиться. Уточнить, как к нему можно обращаться.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования.
3. Убедиться в наличии добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
4. Приготовить необходимое оснащение.
5. Вымыть руки гигиеническим уровнем и осушить их.
6. Надеть перчатки и маску.
7. Сесть напротив пациента.
8. Извлечь тампон из пробирки, придерживая его за пробку (пробирка остаётся в штативе).
9. Одной рукой приподнять кончик носа пациента, другой ввести тампон вглубь левой, затем правой полости носа.
10. Извлечь тампон из носа и ввести его в пробирку, не касаясь её наружной поверхности.
11. Снять перчатки, маску и сбросить их в емкость для использованного материала.
12. Вымыть руки гигиеническим уровнем и осушить их.
13. Заполнить бланк для направления пробы в лабораторию.
14. Написать на пробирке номер, указанный в направлении.
15. Медицинской сестре обеспечить доставку биологического материала в бактериологическую лабораторию, используя контейнер.
16. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых изделий медицинского назначения.
17. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента.
18. Подклеить полученные результаты в медицинскую документацию.
Взятие содержимого носоглотки для бактериологического исследования
Оснащение: стерильная пробирка с сухим тампоном, шпатель, штатив, перчатки, маска, ёмкость для использованного материала, стеклограф, направление в лабораторию.
Рис. 1. Взятие содержимого носоглотки для бактериологического исследования
I . Подготовка к процедуре
1. Идентифицировать пациента, представиться. Уточнить, как к нему можно обращаться.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования.
3. Убедиться в наличии добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
4. Приготовить необходимое оснащение.
5. Вымыть руки гигиеническим уровнем и осушить их.
6. Надеть перчатки и маску.
7. Сесть напротив пациента.
8. Извлечь тампон из пробирки, расположенной в штативе, придерживая его за пробку (если тампон не изогнут, извлекая, изогните его о внутреннюю стенку пробирки).
9. Взять шпатель в свободную руку, попросив пациента слегка запрокинуть голову и открыть рот, надавить им на корень языка.
10. Осторожно, не касаясь тампоном слизистой оболочки полости рта и языка, ввести
тампон в носоглотку и провести забор материала.
11. Извлечь тампон из носоглотки и поместить его в пробирку, не касаясь её наружной поверхности.
12. Положить шпатель в ёмкость для использованного материала.
13. Снять перчатки, маску и сбросить их в емкость для использованного материала.
14. Вымыть руки гигиеническим уровнем и осушить их.
15. Заполнить бланк для исследования пробы в лаборатории.
16. Написать на пробирке номер, указанный в направлении.
17. Медицинской сестре обеспечить доставку биологического материала в бактериологическую лабораторию, используя контейнер.
18. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых изделий медицинского назначения.
19. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента.
20. Подклеить полученные результаты в медицинскую документацию.
Источник